央視網消息：國家醫保局消息，長期護理保險自2016年啟動試點八年來，全國49個城市試點工作穩步推進，階段目標已基本實現。截至2024年底，全國超過1.8億人參保，累計超過260萬人享受待遇，基金支出超800億元，不僅改善了失能人員的生存質量，更減輕了家庭負擔。

長期護理保險被稱為繼養老、醫療、工傷、失業、生育五大險種之後的第六險。與基本醫保不同，長護險主要用於保障基本生活照料和相關醫療護理所支付的費用。

今年，浙江湖州將全面實施長期護理保險制度，籌資標準為每人每年不超過90元，其中城鄉居民醫保個人繳費30元，與基本醫保費用同步徵繳；職工醫保個人繳費45元，通過醫保個人賬戶代扣代繳。目前，湖州市長護險保障對象為重度失能人員。對於居家護理人群，護理機構上門服務，醫保部門每月支付給護理機構1200元；住在護理機構的人群，醫保部門按照每人每天50元的標準支付給機構。

近年來，各試點城市不斷完善基金籌措機制和待遇保障機制，確保失能群眾能夠及時兌現待遇、享受服務。在全國首批試點城市成都，長期護理保險已經實現了全民覆蓋，保障範圍已由重度失能人員擴展到中度失能人員。

長護險擴面在即 還有哪些短板需補齊？

隨著人口老齡化加劇，長護險擴大覆蓋面已提上日程。當前，國家醫保局正在會同有關部門，以建立獨立險種，制度覆蓋全民，政策規範統一，契合我國國情為目標，加快建立長期護理保險制度。確保制度全面覆蓋、落地實施之時，失能群眾能夠及時兌現待遇、享受服務。長護險擴面在即，當前還面臨哪些難點需要突破？

調查顯示，我國失能失智老年群體約有4500萬人，而持證的養老護理員只有50萬人。按照國家標准養老護理員與老人的比例1：4計算，潛在的護理人才需求將達1000萬以上。

北京協和醫學院教授劉遠立介紹，據調查，87%的老年人願意在家裡得到照護服務，這也意味著我們需要有大量的規范培訓的護理員，這個隊伍要繼續加強。

從八年試點情況來看，長護險面臨的痛點之一是資金來源的可持續性。目前，90%以上試點地區的籌資都來自醫保基金劃轉，尚未形成獨立的籌資體系。 “錢從哪兒來”是很多地區面臨的難題。

北京協和醫學院教授劉遠立指出，從全世界來看，長期護理保險制度保費的繳費是必須的。另外財政予以一定的支出也是必要的。劉遠立團隊在全國6個城市5000多人的入戶調查顯示，70%以上都表示願意每年繳費從50到100塊錢不等。

專家建議，應該加快建立客觀科學的第三方失能等級評估制度，以便精準確定哪些人可以享受哪種等級的長護險待遇。

北京協和醫學院教授劉遠立建議，建立等級評估制度後，失能程度越重保障程度越高。此外，還考慮家庭支付能力的評估，同樣的失能等級，家庭條件越差，保障程度也就越高。